Este adevărat că antibioticele provoacă constipație?

În acest articol:

Oamenii au adesea o formă de suferință digestivă după administrarea de medicamente orale, cum ar fi medicamente pentru tensiunea arterială, anticolinergice, opioide, antispastice, antiacide și antibiotice. > Unele dintre aceste medicamente împiedică funcția nervului și a mușchilor din intestinul gros, în timp ce altele perturbă flora intestinului.

Acest lucru vine în calea digestiei și a mișcării intestinale, dând astfel naștere la constipație, diaree, reflux acid, gaze intestinale și astfel de probleme.

Acest articol explorează adevărul din spatele afirmației că antibioticele provoacă constipație prin revizuirea lucrărilor științifice efectuate pe acest subiect.

Reclame

Ce este constipația?

Constipația este o afecțiune foarte frecventă care afectează cel puțin 30% din toți copiii din lume și un număr similar de adulți. (1) (2)

Poate fi definit având oricare dintre următoarele două caracteristici (cel puțin 25% din timp):

  • Strecurare în timpul mișcărilor intestinale
  • Miscări intestinale dure
  • Evacuări incomplete
  • Senzație de obstrucție sau blocaj
  • Mai puține mai mult de trei mișcări intestinale pe săptămână

Această definiție provine de la un grup de experți și este denumită criteriul Rome IV. (3)

CITIȚI ȘI: Păstrați constipația la distanță cu yoga, masaj, vitamine și un tampon de încălzire

Ce sunt antibioticele?

Antibioticele sunt o clasă de medicamente care ucide bacteriile sau limitează creșterea lor. Aceste substanțe chimice vizează părțile bacteriilor implicate în creșterea și supraviețuirea lor.

De exemplu, un antibiotic poate acționa prin inhibarea formării peretelui celular bacterian și a proteinelor sau prin modificarea membranei celulare bacteriene.

Reclame

Unele antibiotice stopează dezvoltarea bacteriilor (bacteriostatice) și a altor antibiotice direct ucide bacteriile (bactericide).

Antibioticele pot fi clasificate în două categorii:

  • Antibiotice cu spectru larg: Aceste antibiotice vizează o mare varietate de bacterii simultan. Pot afecta, de asemenea, acele bacterii care sunt benefice sănătății.
  • Antibiotice cu spectru îngust: aceste antibiotice atacă doar unele specii bacteriene și sunt extrem de specializate.

Cauza antibioticelor Constipație?

Antibiotice cu spectru larg care sunt utilizate a ucide bacteriile patogene poate afecta și bacteriile comensale care trăiesc în intestin. Acest lucru deranjează compoziția florei intestinale.

Ca urmare a dezechilibrului, este posibil să suferiți de gaze și diaree. Prin urmare, antibioticele cauzează frecvent diaree ca efect secundar. Rareori pot provoca constipație.

Alte efecte secundare ale antibioticelor care afectează sistemul digestiv includ:

  • Greață și vărsături
  • Lipsa poftei de mâncare
  • Digestie necorespunzătoare
  • Stomacuri
  • Balonare abdominală

Medicamente care pot provoca constipație

Constipație poate rezulta din mai multe motive. Este adesea un efect secundar al anumitor medicamente, care includ:

Reclame

Blocanții canalelor de calciu

Diltiazem (Cardizem) și amlodipină (Norvasc) sunt exemple. Aceste medicamente sunt utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale prin relaxarea mușchilor netezi ai vaselor de sânge. De asemenea, pot relaxa mușchii intestinului, provocând astfel constipație.

Anticolinergice

Anticolinergicele sunt utilizate pentru a trata o varietate de afecțiuni, inclusiv:

  • Urinar incontinență (pierderea controlului vezicii urinare) – oxibutinină (Ditropan)
  • Alergii – difenhidramină (Benadryl)
  • Depresie – antidepresive

Acetilcolina, un neurotransmițător responsabil de inducerea mișcării musculare, este blocat de anticolinergice. Pierderea mișcării mușchilor intestinali din cauza ineficienței acetilcolinei poate provoca constipație. (4)

Opioidele

Opioidele sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și includ morfină și codeină. Cunoscute și sub numele de narcotice, aceste medicamente se leagă de receptorii de durere și previn dispersia semnalelor de durere.

Aceste medicamente pot stimula o creștere a absorbției apei de către colon, provocând constipație.

Antispastice

Antispastice, cum ar fi diciclomina, sunt utilizate pentru a suprima spasmele musculare. Aceste medicamente funcționează prin reducerea frecvenței contracțiilor musculare.

Reclame

Contractilitatea musculară redusă poate afecta mișcarea peristaltică a deșeurilor din colonul și induce constipația.

Antiacide

Antiacidele conțin aluminiu, care afectează activitatea musculară a intestinului, rezultând constipație.

Colestiramină

Colestiramina este utilizată pentru a reduce nivelul colesterolului din sânge. Legându-se de acizii biliari, aceasta afectează absorbția apei din alimente. Prin urmare, scaunul format este uscat și greu de trecut.

Reclame

Consultați-vă medicul înainte de a utiliza oricare dintre aceste medicamente.

Studii care susțin legătura dintre medicamente și constipație

Mai multe studii au sugerat că unele medicamente pot provoca constipație:

  • Asocierea constipației cu numărul tot mai mare de medicamente utilizate de vârstnici a fost demonstrată într-un studiu bazat pe populație realizat în 2018. (5)
  • Un studiu din 2003, publicat în Journal de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie, a analizat incidența constipației la pacienții cu boli neurologice. Constatările au indicat că o varietate de medicamente ar putea, singure sau în combinație, să provoace sau să agraveze constipația. (6)
  • Un studiu de caz din 2005 a raportat complicații gastrointestinale la doi pacienți care luau medicamente antidepresive. Pacienții au prezentat simptome asociate cu acțiunea medicamentelor anticolinergice, inclusiv uscăciunea gurii, vedere încețoșată, tremurături și constipație. (7)
  • O meta-analiză efectuată în 2011 a constatat că pacienții care luau anticolinergice pentru o vezică hiperactivă erau predispuși la constipație. (8)
  • Un studiu de revizuire din 2016 a constatat că constipația este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare adverse ale anticolinergicelor la vârstnici. (9)
  • S-a constatat că constipația este frecvent asociată cu utilizarea prelungită a opioidelor, conform unui studiu realizat în 2016. (10)

Vs primar. Constipație secundară

Constipația primară este de obicei un simptom al unor probleme funcționale, cum ar fi lipsa de fibre în dietă, anxietate, lipsa de somn, febră, deficiențe nutriționale, sex, lipsa de hidratare și vârstă.

Constipația secundară se datorează medicamentelor sau unei boli de bază. Bolile inflamatorii, bolile infecțioase ale intestinului și sindromul intestinului iritabil sunt cauze frecvente ale constipației secundare.

Tulburările neurologice, tulburările metabolice și tulburările endocrine, cum ar fi diabetul, au toate o incidență crescută a constipației.

Dacă constipația este însoțită de durere, scădere în greutate sau scaune sângeroase sau nu se rezolvă după 1-2 săptămâni, solicitați sfatul medicului.

Persoanele cu risc ridicat de constipație

  • Adulții în vârstă sunt mai susceptibili la constipație, care apare ca efect secundar al medicamentelor. Acest lucru se datorează în principal scăderii motilității odată cu îmbătrânirea.
  • Sugarii devin extrem de sensibili la constipație dacă li se administrează lapte de calitate slabă.
  • Constipația poate apărea și la persoanele cu lipsă sau dezechilibru al bacteriilor intestinale benefice, o afecțiune cunoscută medical sub numele de disbacterioză.
  • Femeile gravide prezintă un risc ridicat de constipație, în principal datorită nivelului ridicat de progesteron. Utilizarea anumitor medicamente de către femeile însărcinate poate exacerba acest lucru.

Răspunsuri ale experților (Q & A)

Răspuns de Dr. Rajan Menghani, DO

Care sunt efectele secundare ale administrării de antibiotice?

Antibioticele pot avea o mare varietate de efecte secundare, de la erupții cutanate, greață și stomac deranjat până la probleme grave, cum ar fi pierderea auzului.
În cazuri rare, viața -poate provoca afecțiuni de amenințare, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson (care poate provoca febră și erupții cutanate cu vezicule). Întrebați medicul dumneavoastră despre efectele secundare la care vă puteți aștepta atunci când luați antibiotice și asigurați-vă că vă anunțați medicul dacă devin deranjante.
Dacă aveți respirație șuierătoare, dificultăți de respirație sau umflături în limbă, buze sau gât, atunci solicitați asistență medicală sau sunați imediat la 911 deoarece aceste simptome pot indica o reacție alergică care pune viața în pericol, numită anafilaxie. .
De asemenea, este important să rețineți că administrarea de antibiotice inutile poate crește riscul de rezistență bacteriană. Aceasta înseamnă că data viitoare când vi se administrează același antibiotic, este posibil să nu fie eficient și poate fi necesar un alt antibiotic.
Prin urmare, luați numai antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră și nu vă auto-medicați doar cu antibiotice. deoarece stau în dulapul dvs. cu medicamente.

Ce medicamente sunt cauzate de constipație?

O varietate de medicamente pot provoca constipație, dar unii dintre cei mai comuni vinovați sunt medicamentele opioide, care sunt uneori prescrise pentru dureri severe.

Este sigur să folosiți împreună antibiotice și contraceptive orale?

Unele antibiotice pot afecta modul în care contraceptivele orale sunt metabolizate în organism. Acestea pot reduce eficacitatea contraceptivelor și vă pot crește riscul de a rămâne gravidă dacă sunteți activ sexual.
Prin urmare, este necesar să informați medicii despre toate contraceptivele, medicamentele și suplimentele pe care le luați, astfel încât acestea să poată ia decizia corectă și îți oferă instrucțiunile necesare.

Ce modificări alimentare ar trebui făcute pentru a evita constipația atunci când urmează un tratament cu antibiotice?

Unele persoane, în special copiii, pot fi sensibile la produse lactate și pot dezvolta constipație după consumarea lor.
Un studiu realizat în Spania a arătat că consumul de lapte de vacă ar putea provoca constipație la copii. (11) Cu toate acestea, deoarece toată lumea este diferită, nu toată lumea va avea aceeași reacție la un anumit aliment.
Dacă dezvoltați constipație în timp ce luați un anumit antibiotic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un alt antibiotic sau vă poate sfătui să includeți un medicament adecvat. fibre și apă în dieta ta.

Este sigur să dai antibiotice unui copil?

Mai multe antibiotice sunt considerate sigure pentru copii. Cu toate acestea, există câteva excepții notabile, inclusiv tetraciclinele și fluorochinolonele.
Tetraciclinele (cum ar fi doxiciclina și tetraciclina) nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub 8 ani deoarece pot provoca decolorarea permanentă a dinților. pentru a evita administrarea fluorochinolonelor (cum ar fi ciprofloxacina și levofloxacina) oricărei persoane cu vârsta sub 18 ani, deoarece acestea pot provoca tendinită sau ruperea tendoanelor. care antibiotice, dacă este necesar, sunt potrivite pentru dvs.

Ce puncte importante ar trebui să aveți în vedere atunci când urmați un curs de antibiotice?

Când vă vizitați medicul, fiți pregătiți să răspundeți la întrebări în ceea ce privește problemele de sănătate pe care le-ați avut, alergiile și medicamentele și suplimentele pe care le luați. De asemenea, informați-vă medicul dacă ați putea fi gravidă, deoarece unele antibiotice pot dăuna copilului.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să efectueze un test de sarcină. Aceste informații sunt esențiale pentru ca medicul să determine ce antibiotic, dacă este necesar, este potrivit pentru dumneavoastră.
Este important să luați antibioticele exact așa cum vi s-a prescris și să terminați întregul curs, astfel încât infecția să fie tratată corespunzător și bacteriile să nu supraviețuiască. și deveni rezistent la antibiotice.

Despre Dr. Rajan Menghani, DO: Dr. Menghani este un medic de familie care acordă o atenție specială medicinii preventive.

Când are grijă de pacienții săi, pune accentul pe exerciții fizice, modificări dietetice și igiena somnului, printre alte măsuri. De asemenea, are un interes special pentru sănătatea publică, nutriție și cercetare.

Dr. Menghani a absolvit o diplomă de licență în psihologie la UCLA și și-a luat doctoratul în medicină osteopatică la Universitatea Touro din California. Ulterior și-a finalizat rezidența la cabinetul de familie în Miami, Florida.

Cuvântul final

Constipația este o problemă foarte frecventă. Este de obicei un efect secundar al medicamentelor și poate fi ușor gestionat prin auto-îngrijire. Dacă problema nu dispare, solicitați ajutor medical.

Constipația cronică poate da naștere la complicații dificil de tratat. Deși antibioticele sunt asociate ocazional cu constipație, unele dintre cele mai frecvente efecte secundare asociate cu antibiotice par a fi diareea și gazele.

  • A fost de ajutor acest articol?
  • DaNu
Reclame

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *