Articulações

As articulações em nossas mãos são feitas de superfícies de cartilagem que cobrem os ossos. A cartilagem é uma superfície lisa que permite o deslizamento. Quando a cartilagem está saudável, há um efeito de amortecimento da cartilagem que absorve e equilibra as forças através da articulação. Nossas articulações normalmente têm uma cápsula de tecido fibroso resistente, mas flexível, que ajuda a manter as articulações juntas e um revestimento interno da sinóvia. A sinóvia tem várias funções, incluindo ajudar a fornecer fluido para a lubrificação da articulação. O tecido fibroso duro é geralmente o que é lesado quando você tem uma entorse de uma articulação.
Ao discutir as articulações das mãos, nos referimos à superfície palmar ou volar (o lado da palma), a superfície dorsal (as costas da mão) , o lado radial (em direção ao polegar) e o lado ulnar (em direção ao dedo mínimo).

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Articulações dos dedos

Polegar

Articulação interfalangiana (IP)
O dedo polegar tem apenas duas falanges (ossos), portanto, tem apenas uma articulação. A articulação interfalangiana (IP) do polegar é semelhante à articulação interfalangiana distal (DIP) dos dedos. A articulação IP do polegar está localizada na ponta do dedo, um pouco antes do início da unha. O tendão extensor terminal do polegar vem do músculo extensor longo do polegar. Os ligamentos colaterais radial e ulnar são importantes para fornecer estabilidade à ponta do dedo durante o pinçamento.
Articulação metacarpofalangeana (MP)
A articulação MP é onde o osso da mão, chamado metacarpo, encontra os ossos dos dedos, chamados falanges. Um único osso do dedo é denominado falange. As articulações MP são importantes para as atividades de garra e pinça; são onde os dedos se movem em relação à mão. A junta MP permite principalmente que você dobre e estenda o polegar. O ligamento colateral ulnar da articulação MP do polegar é importante para estabilizar o polegar durante a maioria das atividades de pinça e é comumente lesado.
Articulação carpometacarpal (CMC)
A articulação CMC do polegar tem mais liberdade de movimento. O metacarpo do polegar pode dobrar e estender o polegar, mover o polegar para longe e em direção à mão e girar o polegar no trapézio. Dois ligamentos muito importantes são o dorsoradial e os ligamentos do bico volar. O abdutor longo e curto do polegar ajuda a afastar o polegar da mão. O adutor do polegar ajuda a mover o polegar em direção à mão. A articulação CMC do polegar é uma das áreas mais comuns de desenvolvimento de artrite na mão e no punho. O tratamento cirúrgico para a artrite da articulação geralmente inclui a remoção do trapézio ou recapeamento da articulação. Lesões comuns nesta articulação incluem uma fratura de Bennett e uma fratura de Rolando.
Saiba mais sobre a artrite do polegar.

Dedo indicador

Articulação interfalangiana distal (DIP)
A articulação DIP do dedo está localizada na ponta do dedo, um pouco antes a unha começa. Problemas comuns nessa articulação incluem Dedo em Malho, Dedo de Jersey, artrite, cistos mucosos e fraturas. O dedo indicador tem maior probabilidade de desenvolver artrite devido à força de pinça que ocorre ao longo da vida.
Articulação interfalangeana proximal (articulação PIP)
A articulação PIP é a primeira articulação do dedo e está localizada entre os dois primeiros ossos do dedo. A junta PIP pode dobrar e estender o dedo. Torna-se rígido facilmente após uma lesão. Lesões comuns incluem entorses, fraturas, luxações, artrite e rupturas do tendão extensor (leva à deformidade de Boutonnière) e hiperextensão (pescoço de cisne).
Articulação metacarpofalangiana (articulação MCP)
A articulação MP é onde o osso da mão é chamado o metacarpo encontra os ossos dos dedos chamados falanges. Um único osso da mão é denominado falange. As articulações MP são importantes para as atividades de garra e pinça; são onde os dedos se movem em relação à mão. As articulações MP permitem que você dobre e flexione os dedos, abra os dedos e junte os dedos. Você pode espalhar os dedos com mais facilidade quando eles estão esticados, em vez de dobrados, porque os ligamentos colaterais ficam frouxos quando o dedo é estendido. Problemas comuns na articulação MCP incluem artrite e lesões do ligamento colateral.
Articulação carpometacarpal (Articulação CMC)
A articulação CMC index tem pouco movimento; isso fornece uma coluna radial mais rígida e estável para a mão. Lesões e problemas com essa articulação são incomuns. Ocasionalmente, a dor nas articulações pode ser causada por uma saliência do CMC.

Dedo médio

Articulação interfalangiana distal (Articulação DIP)

A articulação DIP no dedo está localizada na ponta do dedo, pouco antes de a unha começar. Problemas comuns nesta articulação incluem dedo em martelo, dedo Jersey, artrite, cistos mucosos e fraturas.

Articulação interfalangeana proximal (articulação PIP)
A articulação PIP é a primeira articulação do dedo e está localizada entre os primeiros dois ossos do dedo. A junta PIP pode dobrar e estender o dedo.Ele fica rígido facilmente após uma lesão e tem movimentos laterais muito limitados. Lesões comuns incluem entorses, fraturas, luxações, artrite, rupturas do tendão extensor (leva à deformidade de Boutonnière) e hiperextensão (pescoço de cisne).
Articulação metacarpofalangiana (articulação MCP)

A articulação MP é onde o osso da mão é chamado de o metacarpo encontra os ossos dos dedos chamados falanges. Um único osso da mão é denominado falange. As articulações MP são importantes para as atividades de força e pinça; são onde os dedos se movem em relação à mão. As articulações MP permitem dobrar e flexionar os dedos, espalhar os dedos e aproximar os dedos. Você pode espalhar os dedos mais facilmente quando eles estão esticados em vez de dobrados, porque os ligamentos colaterais ficam frouxos quando o dedo é estendido.

Os problemas comuns na articulação MCP incluem artrite e lesões nos ligamentos colaterais. A articulação MCP do dedo médio é o dedo mais comum (pode acontecer com qualquer dedo) a ter uma lesão na banda sagital radial. Isso resulta no tendão extensor quebrando para o lado mindinho da mão.
Articulação carpometacarpal (articulação CMC)
A articulação CMC do dedo médio tem pouco movimento. Lesões e problemas com essa articulação são incomuns. Ocasionalmente, a dor nas articulações pode ser causada por uma saliência do CMC.

Dedo anular

Articulação interfalangiana distal (articulação DIP)
A articulação DIP do dedo está localizada na ponta do dedo, pouco antes de começar a unha. Os problemas comuns nesta articulação incluem dedo em martelo, dedo de jersey, artrite, cistos mucosos e fraturas.
Articulação interfalangiana proximal (articulação PIP)
A articulação PIP é a primeira articulação do dedo e está localizada entre as duas primeiras ossos do dedo. A junta PIP pode dobrar e estender o dedo. Ele fica rígido facilmente após uma lesão e tem movimentos laterais muito limitados. Lesões comuns incluem entorses, fraturas, luxações, artrite, rupturas do tendão extensor (leva à deformidade de Boutonnière) e hiperextensão (pescoço de cisne).
Articulação metacarpofalangiana (articulação MCP)
A articulação MP é onde está o osso da mão, chamado o metacarpo, encontra os ossos dos dedos chamados falanges. Um único osso da mão é denominado falange. As articulações MP são importantes para as atividades de força e pinça e são onde os dedos se movem em relação à mão. As articulações MP permitem dobrar e flexionar os dedos, espalhar os dedos e aproximar os dedos. Você pode espalhar os dedos mais facilmente quando eles estão esticados do que dobrados, porque os ligamentos colaterais ficam frouxos quando o dedo é estendido. Problemas comuns na articulação MCP incluem artrite e lesões do ligamento colateral.
Articulação carpometacarpal (articulação CMC)

A articulação CMC do dedo anular tem muito mais movimento do que os dedos indicador ou médio. Isso permite que a mão mude de forma e se adapte a objetos de agarramento de diferentes tamanhos e formas. Como essa articulação é mais móvel, é mais comum haver uma fratura ou luxação dessa articulação. A saliência do CMC não ocorre normalmente nesta articulação.

Dedo pequeno

Articulação interfalangiana distal (articulação DIP)
A articulação DIP no dedo está localizada na ponta do dedo imediatamente antes do unha começa. Os problemas comuns nesta articulação incluem dedo em martelo, dedo de jersey, artrite, cistos mucosos e fraturas.
Articulação interfalangiana proximal (articulação PIP)
A articulação PIP é a primeira articulação do dedo e está localizada entre as duas primeiras ossos do dedo. A junta PIP pode dobrar e estender o dedo. Torna-se rígido facilmente após uma lesão. Lesões comuns incluem entorses, fraturas, luxações, artrite, rupturas do tendão extensor (leva à deformidade de Boutonnière) e hiperextensão (pescoço de cisne).
Articulação metacarpofalangiana (articulação MCP)
A articulação MP é onde o osso da mão se chama, o metacarpo, encontra os ossos dos dedos chamados falanges. Um único osso da mão é denominado falange. As articulações MP são importantes para as atividades de força e pinça e são onde os dedos se movem em relação à mão. As articulações MP permitem dobrar e flexionar os dedos, espalhar os dedos e aproximar os dedos. Você pode espalhar os dedos mais facilmente quando eles estão esticados do que dobrados, porque os ligamentos colaterais ficam frouxos quando o dedo é estendido. Os problemas comuns na articulação MCP incluem artrite e lesões do ligamento colateral.
Articulação carpometacarpal (articulação CMC)

A articulação CMC do dedo mínimo tem mais movimento do que qualquer articulação do dedo, com exceção do polegar. Isso torna a mão mais flexível. Isso permite que a mão mude de forma e se adapte a objetos de agarramento de diferentes tamanhos e formas. Como essa articulação é mais móvel, é mais comum ter uma fratura ou luxação, principalmente quando você bate em um objeto duro. A saliência CMC é um problema que normalmente não ocorre nesta junta.

Articulações do pulso

Articulação radiocarpal

A articulação radiocarpal consiste no rádio, um dos ossos do antebraço e a primeira fileira de ossos do punho que consiste no escafóide , semilunar e triquetrum. Também há um quarto osso na primeira fileira de ossos do pulso, denominado pisiforme, mas ele não se conecta ao rádio ou à ulna. As fraturas do punho que envolvem a superfície articular são lesões comuns do punho. Um dos ligamentos mais comuns envolvidos em uma entorse de pulso é o ligamento escapolunato.

Articulação ulnocarpal

A articulação ulnocarpal inclui a ulna, um dos ossos do antebraço, bem como o semilunar e triquetrum. Lesões ulnocarpais são comuns em entorses. Um pulso quebrado (fratura) que desaba e se inclina pode fazer com que a ulna seja mais longa do que o rádio, o que causa estresse e dor extras, mesmo depois que a fratura cicatriza e para de doer. Algumas pessoas que nascem com, ou desenvolvem, uma ulna mais longa que o rádio podem ter dor ou até mesmo síndrome do abutment ulnocarpal (impactação). Uma pessoa com ulna mais curta que o rádio também pode ter uma chance maior de desenvolver a doença de Kienbock.

Radioulnar distal

A articulação radioulnar distal está no pulso, onde os dois ossos do antebraço se encontram. Instabilidade ou dor na articulação radioulnar distal às vezes pode ser um problema desafiador de tratar.

Articulação escapotrapeziotrapezóide (STT)

A articulação escapotrapeziotrapezóide está na base do polegar no pulso. É composto por três ossos do punho, o escafoide, o trapézio e o trapézio. O escafóide gira nesta articulação conforme você move o pulso. Essa articulação pode se tornar artrítica. O tratamento da artrite nesta articulação pode incluir a remoção do escafoide, a remoção do trapézio e parte do trapézio ou artrodese (também conhecida como fusão).

Articulações do cotovelo

Articulação ultrouumeral

A articulação ulno-umeral é formada pela união dos ossos do úmero e da ulna. Essa articulação é responsável por dobrar e estender o cotovelo. A artrite ulno-umeral pode causar dor e tornar difícil dobrar e endireitar o cotovelo. Isso pode tornar doloroso e difícil levar a mão à boca, lavar o cabelo ou segurar o telefone no ouvido.

Radiocapitelar

A articulação radiocapitelar é formada pela penetração junto do rádio e do capítulo, que é uma parte do úmero. Problemas radiocapitelares geralmente levam a um som de clique e dor ao girar o cotovelo.

Radioulnar proximal

Pronação e supinação ocorrem nesta articulação, que é o ato de girar as palmas das mãos para cima e para baixo. As fraturas da cabeça do rádio freqüentemente interrompem o ajuste estreito entre os dois ossos na articulação radioulnar proximal, causando dor e perda de movimento.

Articulações do ombro

Glenoumeral

A articulação glenoumeral é a união do osso do braço, do úmero e de uma parte da omoplata chamada glenóide. A glenóide é uma xícara rasa que se conecta ao úmero. O ombro tem uma grande quantidade de movimento, incluindo flexão e endireitamento, afastando-se do lado do corpo, movendo-se em direção ao corpo e circundução (um tipo de movimento giratório). Problemas comuns com esta articulação incluem rigidez, luxação, lacerações labrais, bursite, rupturas do manguito rotador, tendinite ou lacerações da cabeça do bíceps longa, impacto subacromial, fraturas do úmero proximal e artrite.

Acromioclavicular (AC)

A articulação AC é uma articulação menor associada ao ombro. O acrômio faz parte da escápula (omoplata) e da clavícula (também chamada de clavícula). A articulação AC é onde a escápula e a clavícula se unem. Existem três ligamentos principais, o acro-mioclavicular, o coracoacromial e o coracoclavicular. Esta articulação está envolvida em levantar e abaixar o braço e mover o braço para frente e para trás. Uma separação AC é uma lesão comum desta articulação que ocorre a partir de uma queda ou um golpe direto no ombro. Muitas separações de ombro são tratadas sem cirurgia, mas algumas podem exigir cirurgia para reconstruir os ligamentos coracoacromial ou coracoclavicular. A osteoartrite também é comum e às vezes pode ser tratada com cirurgia.

Articulação esternoclavicular (SC)

A articulação esternoclavicular é a junção do esterno (esterno) e clavícula (clavícula). Existe um disco articular de fibrocartilagem dentro da articulação. O movimento dessa articulação permite que a clavícula se mova para cima e para baixo e de frente para trás. Não há tendões que se ligam a esta área articular. Uma luxação da articulação SC posterior (dorsal) pode ser uma lesão grave e coloca em risco estruturas vitais, como o coração, aorta, veia cava superior, esôfago e traquéia. Luxações anteriores (frontais) também podem ocorrer e costumam ser um pouco menos graves, mas podem causar dor e estalos.

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