Waterpokken (varicella) en zwangerschap


Wat is waterpokken?

Waterpokken (varicella) is een zeer besmettelijke ziekte. Het gebeurt het vaakst in de kindertijd. Op volwassen leeftijd hebben de meeste mensen in de VS waterpokken gehad of het vaccin gehad in de kindertijd. Meer dan 9 van de 10 zwangere vrouwen is immuun voor waterpokken. Maar ongeveer 1 op de 2.000 zwangere vrouwen in de VS krijgt tijdens de zwangerschap waterpokken omdat ze niet immuun zijn. Zwangere vrouwen die waterpokken krijgen, lopen risico op ernstige gezondheidsproblemen.

De ziekte wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus (VZV). Dit is een vorm van het herpesvirus. Het kan van persoon tot persoon worden verspreid door contact met de uitslag van een besmette persoon. En het kan zich door de lucht verspreiden door te hoesten of te niezen. Waterpokken is besmettelijk 1 tot 2 dagen voordat de uitslag verschijnt totdat de blaren zijn opgedroogd en Als een persoon eenmaal aan het virus is blootgesteld, kan het 14 tot 16 dagen duren voordat waterpokken zich voordoen.

Risico’s op waterpokken tijdens de zwangerschap

Wanneer een vrouw waterpokken heeft in de eerste 20 weken van de zwangerschap is er een kans van 1 op 50 dat de baby een reeks geboorteafwijkingen ontwikkelt. Dit wordt het congenitaal varicella-syndroom genoemd. Het omvat:

  • Littekens

  • Defecten van spieren en botten

  • Misvormde en verlamde ledematen

  • Klein hoofdformaat

  • Blindheid

  • Aanvallen

  • Intellectuele handicap

Dit syndroom is zeldzaam bij een infectie die optreedt na 20 weken zwangerschap.

Risico’s op waterpokken na de geboorte

Bij moeders die de uitslag krijgen van 5 dagen voor tot 2 dagen na de geboorte zullen tot 3 op de 10 pasgeborenen besmet zijn. Ze krijgen uitslag tussen 5 en 10 dagen na de geboorte. Tot 3 op de 10 van deze baby’s zullen overlijden als ze niet worden behandeld. Als de moeder tussen 6 en 21 dagen voor de geboorte uitslag heeft, heeft de baby enig risico op milde infectie.

Als de baby direct na de geboorte wordt behandeld met een injectie VZIG (varicella-zoster immunoglobuline) kan de infectie worden voorkomen. Of het kan de infectie minder ernstig maken.

Het waterpokkenvaccin

In 1995 keurde de FDA een waterpokkenvaccin goed. Als een zwangere vrouw contact heeft gehad met een persoon die waterpokken of gordelroos heeft, kan VZIG binnen 96 uur worden gegeven om waterpokken te voorkomen of om de ernst ervan te verminderen. De ernst van waterpokken tijdens de zwangerschap kan ook worden verminderd door het antivirale geneesmiddel aciclovir. Zwangere vrouwen mogen geen contact hebben met iemand die waterpokken heeft als ze niet zeker weten of ze immuun zijn.

De beste manier om tegen waterpokken te beschermen is door het waterpokkenvaccin te krijgen. Vrouwen mogen het vaccin niet krijgen tijdens de zwangerschap of in de 30 dagen voordat ze proberen zwanger te worden, tenzij ze is blootgesteld aan waterpokken.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *