방사형 머리 Frx

-참조 :
-성인 방사형 목 Frx / 소아 방사형 머리 Frx

-토론 :
-방사형 머리 frx는 성인에서 가장 흔한 유형의 팔꿈치 골절입니다.
-요골 두 골절은 주로 성인에서 발생하는 반면 요 골목 골절은 어린이에서 더 흔합니다.
-반경 방향 머리와 목의 frx는 일반적으로 뻗은 손에 심한 낙하로 인해 발생합니다.
-추락의 영향은 반경의 머리를 상완골의 상완골에 축 방향으로 움직입니다.
-요골 두의 앞쪽 측면에서 높은 빈도의 frx는 요골 두의 앞쪽 측면에서 연골 하 뼈가 부족한 결과로 발생합니다.
-방사형 머리의 앞쪽 측면은 S 자형 포사로 관절 형이 아니기 때문에 영역의 frx는 작은 나사로 고정 할 수 있습니다.
-관련 부상 :
-capitellum의 frx
-원위 반경 frx
-원위 RU 관절의 탈구 (Essex Lopresti Fracture)
-외반 불안정성 (MCL 파열)
-보고 된 것보다 더 일반적 일 것입니다.
-MCL 수리에 대한 적응증은 기능적 운동 범위를 통한 팔꿈치의 안정성에 따라 결정됩니다.
-삼두근 힘줄의 파열
-팔꿈치 탈구 :
-끔찍한 트라이어드 : RHF + LCL / MCL + coronoid process frx;
-끔찍한 트라이어드 부상의 수술 적 치료 후 아 탈구 또는 탈구 위험.
-끔찍한 팔꿈치 트라이어드 부상 : 코로 노이드를 항상 고정해야합니까?
-끔찍한 트라이어드에서 요골 두 고정 대 교체 : 팔꿈치의 안정성과 예후에 차이가 있나요
-팔꿈치의 끔찍한 삼 합체 손상
-팔꿈치의 끔찍한 삼 합체 손상에서 코로 노이드 1 차 수리의 결과
-끔찍한 삼 합체에서 요골 두 절제술과 인공 관절 치환술 비교 부상 : 후 향적 비교 코호트 연구
-팔꿈치의 끔찍한 삼 합체 손상 치료를위한 요골 머리 교체 대 재건 : 검토 및 메타 분석

-Dx 및 검사 :
-dx 요골 두부 골절은 어려울 수 있습니다.
-통증, 팔꿈치의 삼출, & 방사상 머리 바로 위의 촉진에 압통이 전형적인 증상입니다.
-frx가 변위되면 외전으로 방사형 머리 위의 딸깍 소리 또는 크레 피 투스가 감지됩니다.
-팔꿈치 ROM이 제한되어있는 경우 몇 cc의 리도카인을 흡인하고 주입 한 다음 다시 검사합니다.
-굴곡-확장 및 회전-내전 차단을 확인합니다.
-ROM으로 인한 손목 압통이 일반적입니다.

-방사선 촬영 기능 :
-AP & Lat (지방 패드 기호 찾기)
-Radiocapitellar보기 : 중립 회전의 팔뚝 & X 선관 각도 45 d. cephalad
-이 분류의 주된 단점은 방사선 사진이 실제 분쇄 정도를 과소 평가할 수 있다는 것입니다.
-참고 문헌 :
-요골 두부 골절의 자기 공명 영상 : 대부분의 관련 부상은 임상 적으로 관련이 없습니다.
-요골 머리와 목 전이 영역의 피질 불규칙성 : 신비로운 요골 머리의 신뢰할 수있는 방사선 신호 골절.

-치료 : (메이슨 분류 기준)
-유형 I
-유형 II
-방사형 머리의 30 % 미만;
-2mm 이상의 변위
-방사형 머리 골절의 ORIF
-유형 III
-방사형 머리의 절제 :
-방사형 머리 임플란트 :
-참조 :
-변위 된 분절 요골 두 골절의 치료. 장기 추적.
-성인 요골 경부 골절
-복합 골절
-요골 머리 frx & 팔꿈치 탈구
-요골 머리 frx & MCL 불안정성
-Essex Lopresti 골절
-참고 문헌 :
-방사형 머리 골절 및 원위 요골 관절에 미치는 영향. 치료의 근거.
-요골 두 골절. 잠재적으로 복잡한 부상입니다.
-급성 원위 요골 탈구를 동반 한 요골 두 골절. Essex-Lopresti가 다시 방문했습니다.

-수술 고려 사항 :
-후측 접근 : (Kocher 접근)
-ECU와 anconeus 근육 사이의 근막면에 접근
-일부 외과의는 측측 척골을 절약하기 때문에 직접 측면 접근을 선호합니다. 인대;
-요골 두 골절의 ORIF / 임플란트 삽입을위한 안전 지대
-요골 두 교체 :

내부 고정으로 치료 한 요골 두 골절 : 후기 결과 26 건.

근위 요골 골절의 내부 고정.

성인의 요골 머리와 목의 복잡하지 않은 Mason Type-II 및 III 골절. 장기 후속 연구.

환형 인대 재건으로 치료 된 반복적 인 요골 두부 아 탈구. 사례 보고서 및 후속 연구.

요골 두 골절의 개방 정복 및 내부 고정.

요약 : 요골 두 골절의 메이슨 분류

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