逆肩関節置換術のインとアウト

私たちの体の2つの関節(肩と腰)は特別です。これらの関節は、独自のボールとソケットの構成により、驚くべき範囲の動きを可能にします。

肩の場合、ボールは上腕骨または腕の骨の上部に取り付けられ、ソケットは、肩甲骨または肩の骨のくぼみによって形成されます。

詳細:肩関節の構造

回転カフの筋肉の損傷は、摩耗の結果である可能性があります。肩甲骨関節炎の。視聴:肩の変形性関節症のビデオ

関節炎の結果として肩関節が変性した場合、球関節とソケットを合成部品と交換できます。しかし、外科医が関節を逆にすることを勧める場合があります。そのため、ボールは肩に取り付けられ、ソケットは腕に移動します。これは逆肩関節置換術と呼ばれます。

逆肩関節置換術の選択を参照

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理由関節を逆にしますか?

外科医が肩関節の球関節とソケットの位置を変更したいと思う動機は何ですか?

誰が逆肩甲骨置換術を受けるのかを読んでください?

このタイプの関節置換術が患者にとってより良い選択である理由はいくつかあります:

  • 回旋腱板への重度または修復不可能な損傷
    回旋腱板は、肩甲骨を上腕骨に接続し、肩関節を囲む4つの筋肉のグループです。回旋腱板は、突然の急性損傷または何年にもわたる段階的な摩耗によって損傷または裂ける可能性があります。この損傷により、肩関節が不安定になり、弱すぎて肩と腕の動きをサポートできなくなります。重症の場合、肩が麻痺しているように感じることもあります。

    ただし、腕の動きに力を与える筋肉が回旋腱板の筋肉ではなく肩の三角筋に伝達されるため、関節を逆にすることで回旋腱板の圧力を取り除くことができます。

  • 失敗した従来の肩関節置換術
    たとえば、人工コンポーネントが骨から外れた場合、従来の肩関節置換術は失敗する可能性があります。従来の交換をやり直すのではなく、外科医は肩の逆置換を推奨する場合があります。
  • 肩関節置換術のリスクと合併症の合計を参照

  • 肩の骨折
    肩が骨折した場合、ローテーターカフの損傷と同じように、不安定性と衰弱を引き起こします。これにより、逆肩関節置換術がより良い選択肢になります。

逆肩関節置換術を受けたほとんどの人は、回復後も水泳を許可されます。詳細:逆肩関節置換術の選択

考えられる欠点と合併症

全体として、逆肩関節置換術は成功した手術です。逆肩関節置換術の90%は少なくとも10年続きます。ただし、他の手術と同様に、この手順にはリスクと合併症があります。

逆肩関節置換術のリスクと合併症を読む

これらには、次のものが含まれます。

  • 活動の制限
    逆肩関節置換術は、回旋腱板の筋肉へのストレスを和らげるのに役立ちますが、これらの筋肉はまだ損傷しています。関節は依然として不安定性と脱臼の可能性に対して脆弱です。

    これは、特に肩に余分な力がかかる活動の場合、患者が手術後に活動制限を受ける可能性があることを意味します。たとえば、多くの場合、彼らはまだ泳ぐことができますが、テニスやその他のラケットスポーツを避けるように指示されます。

  • 関節炎の肩の運動を参照してください

  • 補綴部品
    補綴部品は、正しく位置合わせされていなかったり、手術後に緩んだりすると、問題が発生する可能性があります。これらの問題は通常、修正手術によって正常に修正できます。
  • 神経または血管の損傷
    ほぼすべての手術は、手術部位の周囲の神経または血管に偶発的な損傷を与えるリスクがあります。ただし、リスクは低いです。
  • 感染症
    ほとんどすべての外科手術には、感染症のリスクも伴います。ほとんどの術後感染症は抗生物質で治療できます。
  • 血栓
    手術後長期間ベッドにいると、深部静脈血栓症による血栓のリスクがあります。医療従事者は、患者に着圧ストッキングを着用させ、できるだけ早くベッドから出して活動させ、必要に応じて抗凝血剤を処方することで、このリスクを軽減するのに役立ちます。

詳細:

  • 肩の強化運動
  • 関節置換術におけるセメントとセメントレスの代替法

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