Onko totta, että antibiootit aiheuttavat ummetusta?

Tässä artikkelissa:

Ihmiset kokevat usein jonkinlaista muotoa ruoansulatuskanavan häiriöt suun kautta otettavien lääkkeiden, kuten verenpainelääkkeiden, antikolinergisten lääkkeiden, opioidien, kouristuslääkkeiden, antasidien ja antibioottien, käytön jälkeen. > Jotkut näistä lääkkeistä haittaavat paksusuolen hermo- ja lihasten toimintaa, kun taas toiset häiritsevät suolistoflooraa.

Tämä vaikeuttaa asianmukaista ruoansulatusta ja suoliston liikettä, mikä aiheuttaa ummetusta, ripulia, happamat refluksit, suoliston kaasut ja tällaiset ongelmat.

Tässä artikkelissa tutkitaan totuutta väitteestä, jonka mukaan antibiootit aiheuttavat ummetusta, tarkastelemalla aiheesta tehtyä tieteellistä työtä.

Mainokset

Mikä on ummetus?

Ummetus on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa vähintään 30 prosenttiin kaikista maailman lapsista ja vastaavaan määrään aikuisia. (1) (2)

Se voidaan määritellä omistamalla mikä tahansa kahdesta seuraavista ominaisuuksista (vähintään 25% ajasta):

  • Suojaus suoliston aikana
  • Kova suolen liike
  • Puutteellinen evakuointi
  • Esteen tai tukoksen tunne
  • Vähemmän yli kolme suolenliikettä viikossa

Tämä määritelmä tulee asiantuntijapaneelista ja sitä kutsutaan Rooma IV -perusteiksi. (3)

LUE MYÖS: Pidä ummetus loitolla joogan, hieronnan, vitamiinien ja lämmitysalustan avulla.

Mitä ovat antibiootit?

Antibiootit ovat lääkeryhmä, joka tappaa bakteereja tai hillitsee niiden kasvua. Nämä kemikaalit kohdistuvat bakteerien osiin, jotka osallistuvat niiden kasvuun ja eloonjäämiseen.

Esimerkiksi antibiootti voi toimia estämällä bakteerisoluseinän ja -proteiinien muodostumista tai muuttamalla bakteerisolukalvoa.

Mainokset

Jotkut antibiootit pysäyttävät bakteerien (bakteriostaattisten) ja muiden antibioottien kasvun suoraan tappaa bakteerit (bakterisidinen).

Antibiootit voidaan luokitella laajasti kahteen luokkaan:

  • Laajakirjoiset antibiootit: Nämä antibiootit kohdistavat useita erilaisia bakteereja kerralla. Ne voivat vaikuttaa myös terveydelle hyödyllisiin bakteereihin.
  • Kapea-spektriset antibiootit: Nämä antibiootit hyökkäävät vain joihinkin bakteerilajeihin ja ovat hyvin erikoistuneita.

Tee antibiootteja aiheuttaen Ummetus?

Käytetyt laajakirjoiset antibiootit patogeenisten bakteerien tappaminen voi vaikuttaa myös suolistossa eläviin kommensaalibakteereihin. Tämä häiritsee suolistoflooran koostumusta.

Epätasapainon seurauksena saatat kärsiä kaasusta ja ripulista. Siksi antibiootit aiheuttavat yleensä ripulia sivuvaikutuksena. Ne voivat harvoin aiheuttaa ummetusta.

Muita ruoansulatuskanavaan vaikuttavia antibioottien haittavaikutuksia ovat:

  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • ruokahaluttomuus
  • väärä ruoansulatus
  • vatsakiput
  • vatsan turvotus

Ummetusta aiheuttavat lääkkeet

Ummetus voi johtua monista syistä. Se on usein tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus, johon kuuluvat:

Mainokset

Kalsiumkanavasalpaajat

Diltiatseemi (Cardizem) ja amlodipiini (Norvasc) ovat esimerkkejä. Näitä lääkkeitä käytetään verenpaineen alentamiseen rentouttamalla verisuonten sileitä lihaksia. Ne voivat myös rentouttaa suolen lihaksia aiheuttaen ummetusta.

Antikolinergit

Antikolinergisiä lääkkeitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien:

  • virtsaaminen inkontinenssi (virtsarakon hallinnan menetys) – oksibutyniini (Ditropan)
  • Allergiat – difenhydramiini (Benadryyli)
  • Masennus – masennuslääkkeet

Asetyylikoliini, välittäjäaine vastuussa lihasten liikkeen indusoinnista, estävät antikolinergit. Suolen lihasten liikkumisen menetys asetyylikoliinin tehottomuuden vuoksi voi aiheuttaa ummetusta. (4)

Opioidit

Opioideja käytetään kivun lievittämiseen, ja niihin kuuluvat morfiini ja kodeiini. Nämä lääkkeet tunnetaan myös huumeina, ja ne sitoutuvat kipureseptoreihin ja estävät kipusignaalien leviämisen.

Nämä lääkkeet voivat stimuloida paksusuolen veden imeytymisen lisääntymistä aiheuttaen ummetusta.

Spasmolääkkeet

Spasmolääkkeitä, kuten disyklomiinia, käytetään lihaskouristusten tukahduttamiseen. Nämä lääkkeet vaikuttavat vähentämällä lihasten supistuksia.

Mainokset

Vähentynyt lihasten supistuvuus voi vaikuttaa jätemateriaalin peristaltiseen liikkumiseen paksusuolen ja aiheuttaa ummetusta.

Antasidit

Antasidit sisältävät alumiinia, joka vaikuttaa suoliston lihasten aktiivisuuteen ja johtaa ummetukseen.

Kolestyramiini

Kolestyramiinia käytetään veren kolesterolitason alentamiseen. Sitoutumalla sappihappoihin se vaikuttaa veden imeytymiseen ruoasta. Tämän seurauksena muodostunut uloste on kuiva ja sitä on vaikea siirtää.

Mainokset

Ota yhteys lääkäriisi ennen minkään näiden lääkkeiden käyttöä.

Lääkkeiden ja ummetuksen välistä yhteyttä tukevat tutkimukset

Useat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta:

  • Ummetuksen yhteys ikääntyneiden käyttämien huumeiden lisääntyvään määrään osoitettiin vuonna 2018 tehdyssä väestöpohjaisessa tutkimuksessa. (5)
  • Vuoden 2003 tutkimus julkaistiin Journalissa Neurologian, neurokirurgian ja psykiatrian osasto tarkasteli ummetuksen ilmaantuvuutta potilailla, joilla oli neurologisia sairauksia. Tulokset osoittivat, että erilaiset lääkkeet voivat yksin tai yhdistelminä aiheuttaa tai pahentaa ummetusta. (6)
  • Vuonna 2005 tehdyssä tapaustutkimuksessa raportoitiin maha-suolikanavan komplikaatioita kahdella masennuslääkettä käyttävällä potilaalla. Potilailla oli antikolinergisten lääkkeiden vaikutukseen liittyviä oireita, kuten suun kuivuminen, näön hämärtyminen, vapina ja ummetus. (7)
  • Vuonna 2011 tehdyssä meta-analyysissä todettiin, että potilaat, jotka käyttivät antikolinergisiä lääkkeitä yliaktiiviseen virtsarakoon, olivat alttiita ummetukselle. (8)
  • Vuonna 2016 tehdyssä tarkastelussa todettiin, että ummetus on yksi vanhusten antikolinergisten lääkkeiden yleisimmistä haittavaikutuksista. (9)
  • Ummetuksen havaittiin liittyvän yleisesti opioidien pitkäaikaiseen käyttöön vuonna 2016 tehdyn tutkimuksen mukaan. (10)

Ensisijainen vs. Toissijainen ummetus

Ensisijainen ummetus on yleensä oire toiminnallisista ongelmista, kuten kuidun puute ruokavaliossa, ahdistuneisuus, unihäiriö, kuume, ravitsemukselliset puutteet, sukupuoli, nesteytyksen puute ja ikä.

Toissijainen ummetus johtuu lääkkeistä tai perussairaudesta. Tulehdussairaudet, suoliston tartuntataudit ja ärtyvän suolen oireyhtymä ovat yleisiä syitä sekundääriseen ummetukseen.

Neurologisilla häiriöillä, aineenvaihduntahäiriöillä ja hormonaalisilla häiriöillä, kuten diabeteksella, on ummetusta enemmän.

Jos ummetukseen liittyy kipu, laihtuminen tai verinen uloste tai se ei paranna 1-2 viikon kuluttua, hakeudu lääkäriin.

Suuret ummetusriskit omaavat henkilöt

  • Vanhemmat aikuiset ovat alttiimpia ummetukselle, joka esiintyy lääkkeiden sivuvaikutuksena. Tämä johtuu pääasiassa heikentyneestä liikkuvuudesta ikääntymisen myötä.
  • Imeväiset ovat erittäin alttiita ummetukselle, jos heille annetaan heikkolaatuista maitoa.
  • Ummetusta voi esiintyä myös ihmisillä, joilla on puutetta tai hyödyllisten suolistobakteerien epätasapaino, sairaus, jota lääketieteellisesti kutsutaan dysbakterioosiksi.
  • Raskaana olevilla naisilla on suuri ummetusriski pääasiassa heidän korkean progesteronipitoisuutensa vuoksi. Tiettyjen lääkkeiden käyttö raskaana olevilla naisilla voi pahentaa tätä.

Asiantuntijoiden vastaukset (Q & A)

Vastaa Tohtori Rajan Menghani, DO

Mitkä ovat antibioottien käytön sivuvaikutukset?

Antibiooteilla voi olla monenlaisia haittavaikutuksia ihottumasta, pahoinvoinnista ja vatsavaivoista vakaviin ongelmiin, kuten kuulon heikkenemiseen.
Harvinaisissa tapauksissa elämä – voi aiheutua uhkaavia sairauksia, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä (joka voi aiheuttaa kuumetta ja ihottumaa ja rakkuloita).
Kysy lääkäriltäsi haittavaikutuksista, joita saatat odottaa ottaessasi antibiootteja, ja muista ilmoittaa lääkärillesi, jos niistä tulee häiritseviä.
Jos sinulla ilmenee hengityksen vinkumista, hengitysvaikeuksia tai turpoamista kielessä, huulissa tai kurkussa, hakeudu heti lääkärin hoitoon tai soita 911, koska nämä oireet voivat viitata hengenvaaralliseen allergiseen reaktioon, jota kutsutaan anafylaksiaksi .
On myös tärkeää huomata, että tarpeettomien antibioottien ottaminen voi lisätä bakteeriresistenssin riskiä. Tämä tarkoittaa, että seuraavan kerran, kun samaa antibioottia annetaan sinulle, se ei välttämättä ole tehokas ja toinen antibiootti saattaa olla tarpeen.
Ota siksi vain lääkärisi määräämiä antibiootteja äläkä itse hoitaa antibiootteja vain koska he istuvat lääkekaapissasi.

Mitä lääkkeitä tiedetään aiheuttavan ummetusta?

Erilaiset lääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta, mutta jotkut yleisimmistä syyllisistä ovat opioidilääkkeet, joita joskus määrätään kovan kivun hoitoon.

Onko antibioottien ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö turvallista yhdessä?

Jotkut antibiootit voivat vaikuttaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden metaboloitumiseen elimistössä. Ne voivat heikentää ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta ja lisätä raskauden riskiäsi, jos olet seksuaalisesti aktiivinen.
Siksi on välttämätöntä ilmoittaa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi ehkäisyvälineistä, lääkkeistä ja lisäravinteista, jotta he voivat tee oikea päätös ja anna tarvittavat ohjeet.

Mitä ruokavalion muutoksia tulisi tehdä ummetuksen välttämiseksi antibioottikuurin aikana?

Jotkut ihmiset, etenkin lapset, saattavat olla herkkiä maitotuotteita ja voi kuluttaa ummetusta niiden kulutuksen jälkeen.
Espanjassa tehty tutkimus osoitti, että lehmänmaidon juominen saattaa aiheuttaa ummetusta lapsille. (11) Koska kaikki ovat erilaisia, kaikilla ei ole samaa reaktiota tiettyyn ruokaan.
Jos sinulle kehittyy ummetusta tietyn antibiootin käytön aikana, lääkäri voi suositella toista antibioottia tai neuvoa sisällyttämään riittävästi kuitu ja vesi ruokavaliossasi.

Onko antibioottien antaminen lapselle turvallista?

Useita antibiootteja pidetään turvallisina lapsille. On kuitenkin joitain merkittäviä poikkeuksia, mukaan lukien tetrasykliinit ja fluorokinolonit.
Tetrasykliinejä (kuten doksisykliini ja tetrasykliini) ei tule antaa alle 8-vuotiaille lapsille, koska ne voivat aiheuttaa pysyvää hampaiden värimuutosta.
On parasta välttää fluorokinolonien (kuten siprofloksasiinin ja levofloksasiinin) antamista kaikille alle 18-vuotiaille, koska ne voivat aiheuttaa jännetulehdusta tai jänteiden repeämiä.
Varmista, että käsittelet kaikki huolesi lääkärisi kanssa ja työskentelet heidän kanssaan selvittääkseen. mitkä antibiootit sopivat sinulle tarvittaessa.

Mitkä tärkeät seikat tulisi pitää mielessä antibioottikurssilla?

Kun olet käynyt lääkärisi luona, ole valmis vastaamaan kysymyksiin sinulla on ollut terveysongelmia, allergioita ja käyttämiäsi lääkkeitä ja lisäravinteita. Ilmoita myös lääkärillesi, jos olet raskaana, koska jotkut antibiootit voivat vahingoittaa vauvaa.
Lääkäri saattaa haluta tehdä raskaustesti. Nämä tiedot ovat välttämättömiä lääkärille voidakseen selvittää, mikä antibiootti sopii sinulle parhaiten.
On tärkeää, että otat antibiootteja täsmälleen ohjeiden mukaan ja lopetat koko kurssin, jotta infektio hoidetaan asianmukaisesti ja bakteerit eivät selviä ja tulee vastustuskykyiseksi antibiootille.

Tietoja Dr. Rajan Menghanista, DO: Dr. Menghani on perhelääkäri, joka kiinnittää erityistä huomiota ennaltaehkäisevään lääketieteeseen.

Hoidettaessa potilaita hän painottaa liikuntaa, ruokavalion muutoksia ja unihygieniaa muun muassa. Hän on erityisen kiinnostunut myös kansanterveydestä, ravitsemuksesta ja tutkimuksesta.

Dr. Menghani valmistui psykologian kandidaatin tutkinnosta UCLA: sta ja sai tohtorin tutkinnon osteopaattisesta lääketieteestä Kalifornian Touron yliopistosta. Myöhemmin hän suoritti perheharjoitteluasuntonsa Miamissa Floridassa.

Viimeinen sana

Ummetus on hyvin yleinen ongelma. Se on yleensä lääkkeiden sivuvaikutus ja sitä voidaan helposti hallita itsehoidolla. Jos ongelma ei poistu, hakeudu lääkäriin.

Krooninen ummetus voi aiheuttaa vaikeasti hoidettavia komplikaatioita. Vaikka antibiooteihin liittyy toisinaan ummetusta, jotkut antibiooteihin liittyvistä yleisemmistä sivuvaikutuksista näyttävät olevan ripulia ja kaasua.

  • Oliko tästä artikkelista hyötyä?
  • KylläEi
Mainokset

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *