Záběry a záběry náhrady zadního ramene

Dva klouby v našem těle – rameno a kyčle – jsou zvláštní. Tyto klouby umožňují úžasný rozsah pohybu díky své jedinečné konfiguraci míče a jamky.

V případě ramene je míček připevněn k horní části humeru nebo pažní kosti a zásuvka je tvořena prohloubením lopatky nebo ramenní kosti.

Další informace: Struktura ramenního kloubu

Poškození svalů manžety rotátoru může být důsledkem opotřebení osteoartrózy ramene. Sledovat: Video o osteoartróze ramen

Když se v důsledku artritidy zvrhl ramenní kloub, lze míč a jamku nahradit syntetickými částmi. Chirurg však někdy může doporučit otočení kloubu, takže míč je připevněn k rameni a důlek se pohybuje k paži. Tomu se říká zpětná výměna ramen.

Viz část Volba náhrady zadního ramene

reklama

Proč otočit kloub?

Co by motivovalo chirurga, aby chtěl změnit polohy míče a jamky v ramenním kloubu?

Přečtěte si, kdo získá reverzní výměnu ramen?

Existuje několik důvodů, proč je tento typ náhrady kloubu pro pacienta lepší volbou:

  • Těžké nebo nenapravitelné poškození manžety rotátoru
    Rotátorová manžeta je skupina čtyř svalů, které spojují lopatku s pažní kostí a obklopují ramenní kloub. Manžeta rotátoru se může poškodit nebo roztrhat při náhlém akutním poranění nebo po letech postupného opotřebení. Toto poškození způsobí, že ramenní kloub se stane nestabilním a příliš slabým, aby podporoval pohyb ramene a paže. V závažných případech může být rameno dokonce paralyzováno.

    Obrácení kloubu však může snížit tlak z rotátorové manžety, protože svaly pohánějící pohyb paže se přenášejí spíše do deltových svalů ramene než do svalů rotátorové manžety.

  • Tradiční náhrada ramene, která selhala
    Tradiční náhrada ramene může selhat, pokud se například umělé součásti uvolní z kosti. Namísto opakování tradiční náhrady může chirurg doporučit zpětnou výměnu ramene.
  • Viz riziko a komplikace spojené s celkovou výměnou ramene

  • Zlomené rameno
    Pokud je rameno zlomené, mohlo by způsobit nestabilitu a slabost stejným způsobem jako poranění manžety rotátoru. Díky tomu je reverzní výměna ramene lepší volbou.

Většina lidí, kteří mají reverzní náhradu ramene, bude mít po zotavení stále možnost plavat. Další informace: Volba náhrady reverzního ramene

Možné nevýhody a komplikace

Celkově je reverzní výměna ramene úspěšnou operací – 90% reverzních náhrad ramene vydrží nejméně 10 let. Ale jako každý chirurgický zákrok, existují i rizika a komplikace spojené s výkonem.

Přečtěte si rizika a komplikace při výměně ramen v opačném směru.

Mohou zahrnovat následující:

  • Omezení aktivity
    Zpětná výměna ramen pomáhá zmírnit namáhání svalů manžety rotátoru, ale tyto svaly jsou stále poškozeny. Kloub je stále citlivý na nestabilitu a možnou dislokaci.

    To znamená, že pacienti mohou mít po operaci určitá omezení aktivity, zejména u činností, které vyžadují větší sílu na rameno. Například často mohou plavat, ale budou poučeni, aby se vyhýbali tenisu nebo jiným raketovým sportům.

  • Viz Cvičení na rameno pro artritidu

  • Problémy s protetické části
    Protetické části mohou způsobit problémy, pokud nejsou správně vyrovnány nebo se uvolní po operaci. Tyto problémy lze obvykle úspěšně napravit revizní operací.
  • Poškození nervů nebo cév
    Téměř každý chirurgický zákrok s sebou nese riziko náhodného poškození nervů nebo cév obklopujících chirurgické místo. Riziko je však nízké.
  • Infekce
    Téměř všechny chirurgické zákroky zahrnují také určité riziko infekce. Většina pooperačních infekcí může být léčena antibiotiky.
  • Krevní sraženiny
    Kdykoli jste po operaci delší dobu v posteli, hrozí vám tvorba krevních sraženin v důsledku hluboké žilní trombózy. Zdravotničtí pracovníci pomáhají snižovat toto riziko tím, že nechávají pacienty nosit kompresní punčochy, co nejdříve je dostat z postele a být aktivní a podle potřeby předepisovat léky na ředění krve.

Další informace:

  • Cvičení pro posílení ramen
  • Alternativy cementované vs. bez cementu při výměně kloubu

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *