Plané neštovice (varicella) a těhotenství


Co je plané neštovice?

Plané neštovice (varicella) jsou velmi nakažlivé choroby. Stává se to nejčastěji v dětství. V dospělosti měla většina lidí v USA plané neštovice nebo měla vakcínu v dětství. Více než 9 n z 10 těhotných žen je imunních vůči planým neštovicím. Ale asi 1 z 2 000 těhotných žen v USA dostane plané neštovice během těhotenství, protože nejsou imunní. Těhotné ženy, které dostanou plané neštovice, jsou vystaveny riziku vážných zdravotních problémů.

Onemocnění je způsobeno virem varicella-zoster (VZV). Toto je forma viru herpes. Může se šířit z člověka na člověka kontaktem s vyrážkou infikované osoby. A může se šířit vzduchem kašlem nebo kýcháním. Plané neštovice jsou nakažlivé 1 až 2 dny před objevením vyrážky, dokud puchýře nevyschnou a nezůstanou strupy. Jakmile je člověk vystaven viru, může se ovčí neštovice projevit až 14 až 16 dní.

Rizika plané neštovice v těhotenství

Pokud má žena plané neštovice prvních 20 týdnů těhotenství je u dítěte 1 z 50 šancí na vývoj vrozených vad. Tento jev se nazývá vrozený syndrom varicella. Zahrnuje:

  • Jizvy

  • Vady svalů a kostí

  • Malformované a paralyzované končetiny

  • Malá velikost hlavy

  • Slepota

  • Záchvaty

  • Intelektuální postižení

Tento syndrom je vzácný u infekce, ke které dojde po 20 týdnech těhotenství.

Rizika planých neštovic po narození

U matek kdo dostane vyrážku od 5 dnů před do 2 dnů po narození budou infikovány až 3 z 10 novorozenců. Budou mít vyrážku mezi 5 a 10 dny po narození. Až 3 z 10 těchto dětí zemřou, pokud nebudou léčeny. Pokud má matka vyrážku mezi 6 a 21 dny před narozením, dítě má určité riziko mírné infekce.

Pokud je dítě ošetřeno hned po narození injekcí VZIG (varicella-zoster imunoglobulin) lze infekci předcházet. Nebo to může snížit závažnost infekce.

Vakcína proti neštovicím

V roce 1995 FDA schválila vakcínu proti neštovicím. Pokud byla těhotná žena v kontaktu s osobou, která má plané neštovice nebo pásový opar, může být VZIG podán do 96 hodin, aby se zabránilo neštovicím nebo snížila závažnost. Závažnost plané neštovice v těhotenství může také snížit antivirový přípravek acyklovir. Těhotné ženy by neměly být v kontaktu s nikým, kdo má plané neštovice, pokud si není jistá, zda je imunní.

Nejlepší způsob ochrany proti plané neštovici je získat vakcínu proti plané neštovici. Ženy by neměly dostat vakcínu během těhotenství nebo do 30 dnů před pokusem o otěhotnění, pokud nebyla vystavena planým neštovicím.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *